【降低见于】
(1)磷在体内的重新分布:见于糖尿病酮症酸中毒的恢复期、营养不良、激素和其他药物的应用,包括胰岛素、胰高血糖素、皮质醇、麻黄碱、葡萄糖、果糖和乳糖,输注过多的碳酸氢钠,肝性脑病等情况下,磷可能重新分布。呼吸性和代谢性碱中毒。
(2)肾脏丢失:甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏、肾小管性酸中毒、范可尼综合征、维生素依赖性佝偻病、肾移植、血容量扩张、肿瘤引起的低血磷性骨软化症、糖皮质激素的应用、AVP不适当分泌综合征、Reye综合征和特发性高钙尿等情况下,肾脏磷丢失增多。
(3)摄入过少:不能正常进食而依靠胃肠营养者,可能补充不含磷的食物。
(4)肠吸收减少:服用过多的抗酸剂,特别是氢氧化铝、维生素D缺乏、慢性腹泻等影响了磷的吸收。
(5)酒精中毒者可伴有低磷。
(6)透析者长期应用无磷透析液。
6. 血清镁
【参考范围】
正常血镁:0.85~1.05mmoI/L。
低镁血症:<0.75mmol/L。
高镁血症:>1.05mmol/L。
【临床意义】
血镁降低时神经肌肉表现为软弱无力、痉挛、共济失调和表情冷漠等;心脏表现为心律失常,如频发房性期前收缩或室性期前收缩、多源性房性心动过速、室性心动过速和心室纤颤,长期缺镁还可诱发心衰;代谢方面表现为镁对碳水化合物代谢中的厌氧和有氧代谢的能量产生是重要的,缺镁可引起糖耐量异常,并由于代谢方面的改变可导致动脉粥样硬化;长期低镁者可发生骨质疏松和骨质软化。